IVF-OG ICSI gravide
        Revideret 2014
        Gynækologisk-Obstetrisk Afdeling
        Graviditeter opstået efter IVF/ICSI har en let øget risiko for IUGR, præterm fødsel, præeklampsi og intrauterin død specielt efter ægdonation og i mindre grad ved anvendelse af frosne embryoner (1-5)

        Journaloptagelse:
        Journaloptagelse på IVF-og ICSI-gravide foretages på det relevante jordemorcenter.

        Yderligere undersøgelser:

        • Enkeltfolds-gravide efter ægdonation tilbydes UL-skanning ved 37 fulde uger mhp. fostertilvækst.
        • Skanningen bestilles i jordemorcentret.
        • Flerfolds graviditet følges som andre med flerfoldsgraviditeter se tvillingegraviditet.
        • Gravide som har fået foretaget fosterreduktion: Speciallægetid ved 18 uger (gennemskanning) og herefter 24, 28, 33 og 37 uger incl. ultralydskanning.
        • Skærpet opmærksomhed på risikoen for IUGR og henvisning til UL ved mindste mistanke om dette

        Prænatale undersøgelser
        IVF-behandling: Der er ingen - eller kun ganske let øget risiko for kromosomanomalier i forbindelse med IVF. Kvinder gravide efter IVF bør tilbydes samme screening som øvrige gravide (henvisning til nakkefoldsskanning og 18-22 ugers scannings instruksen)
        Såfremt den gravide efter rådgivning ønsker det, kan der foretages invasiv undersøgelse (se fosterdiagnostik).

        Partus provocatus:
        Da der er øget risiko for placentainsufficiens er der flg. retningsliner efter terminen:

        1. Ved 41+4: der tilbydes partus provocatus.
        2. Såfremt p.p. med. ikke ønskes: tilbydes ved 41+4 ultralydskanning mhp. vægt og fostervandsmængden. Hvis denne scanning er normal tilbydes herefter CTG og ultralydskanning mhp. fostervand x 2 ugentligt.

        Udarbejdet af Tom Weber Carsten Nickelsen, Lis Helwer 2004
        Revideret af Tom Weber 2012
        Godkendt af obsteriske speciallæger og afdelingsledelsen

        Referencer:
        1. Maheshwari A et al.Obstetric and perinatal outcomes in singleton pregnancies resulting from the transfer of frozen thawed versus fresh embryos generated through in vitro fertilization treatment: a systematic review and meta-analysis. Fertil Steril. 2012 Jun 13. [Epub ahead of print].

        2. D'Angelo DV et al. Birth outcomes of intended pregnancies among women who used assisted reproductive technology, ovulation stimulation, or no treatment. Fertility and Sterility.Volume 96, Issue 2, August 2011, Pages 314-320.e2

        3. Mitchell AA. Infertility Treatment - More Risks and Challenges (ed.). N Eng J Med 2002;346:769-70.N Eng J Med 2002; 346:769-70.

        4. Chen XK, Wen SW, Bottomley J, Smith GN, Leader A, Walker MC. In vitro fertilization is associated with an increased risk for preeclampsia. Hypertens Pregnancy. 2009 Feb;28(1):1-12.

        5. Romundstad LB, Romundstad PR, Sunde A et al . Eff ects of technology or maternal factors on perinatal outcome after assisted fertilisation: a population-based cohort study. Lancet 2008; 372: 737–43

        Tilbage til indledningen Home Index for procedure

        Vi kan kontaktes via læge Lars Krag Møller, hvis du har indvendinger eller forslag til udviklingen af aktuelle arbejde lars.bo.krag.moeller@regionh.dk