|
Mammaabsces
2006, Revideret 2023
|
En lille vejledning om amning samlet i overheads
Definition Mastit med abscesdannelse. Forekomst 0,1-0,3 % af ammende. (5- 11 % af kvinder med mastit har absces (1)). Klinik Som mastit. Fluktuation. Rødmen kan være mere lokal. Alment påvirket tilstand kan indikere absces. Behandling Ultralydsscanning med anlæggelse af dræn/aspiration (også i vagten ved akut påvirket pt.). Podning D+R på aspirat. Skylning 6 gange dgl med 10-20 ml sterilt NaCl til klart skyllevand (4). Ultralydsafd. kontrolscanner efter 3-4 dage (ved punktur dog efter 2 dage). Ultralydsafd. tager stilling til om dræn kan seponeres, hvis ikke, da ny scanning efter 3-4 dage. Behandlingsvarighed oftest ½-1 uge. Der er ikke indikation for behandling med antibiotika, med mindre patienten er alment påvirket under behandling med dræn/aspiration. I så fald behandles med tab Dicloxacillin 1 g x 4 i 7 dage (ændres evt efter dyrkningssvar). Et alternativ er Cloxacillin 1 g x 4. Se iøvrigt mastit. Ved nedsat lever og/eller nyrefunktion skal Cloxacillin dosis reduceres. Ved manglende effekt af ovennævnte skal pt. viderehenvises til Mammakirurgisk afd. CE, Rigshospitalet, som bl.a. ofte vil foretage biopsi for at udelukke malignitet. (Telefonnummer i dagtid 35451029) Referencer 1. Mass, S. Breastpain: Engorgment, nipple pain and mastitis. Clinical Obst and Gynecology: 2004; 47(3):676-682. (abstract mangler) 2. Afdelingsinstruks om mastit, Juliane Marie Centeret. Obstetrisk klinik. Rev: 25-01-2005 3. Komiteen for Sundhedsoplysningen. Sundhedsstyrelsen. Pjece "Amning". 2004. (pdf) 4. Afdelingsinstruks om mastit, Mamma - og endokrinologisk afd. CE, RH.
Se også
Vi kan kontaktes via overlæge Lars Krag Møller, hvis du har indvendinger eller forslag til udviklingen af aktuelle arbejde (lkm@dadlnet.dk) |