|
Mammaabsces
2006, Revideret 2017
- Med afsæt i vejledningerne udarbejdet af mine kollegaer
|
Definition Mastit med abscesdannelse. Forekomst 0,1-0,3 % af ammende. (5- 11 % af kvinder med mastit har absces (1)). Klinik Som mastit. Fluktuation. Rødmen kan være mere lokal. Alment påvirket tilstand kan indikere absces. Behandling Ultralydsscanning med anlæggelse af dræn/aspiration (også i vagten ved akut påvirket pt.). Podning D+R på aspirat. Skylning 6 gange dgl med 10-20 ml sterilt NaCl til klart skyllevand (4). Ultralydsafd. kontrolscanner efter 3-4 dage. Ultralydsafd. tager stilling til om dræn kan seponeres, hvis ikke, da ny scanning efter 3-4 dage. Behandlingsvarighed oftest ½-1 uge. Der er ikke indikation for behandling med antibiotika, med mindre patienten er alment påvirket under behandling med dræn/aspiration. I så fald behandles med tab Diclocil 1g x 4 i 7 dage (ændres evt efter dyrkningssvar). Et alternativ er Cloxacillin 1 g x 4 eller Cloxacillin 2 g x 3 (fremsøges under "tilladelsespræp" i Sortiment) Se iøvrigt mastit. Ved manglende effekt af ovennævnte skal pt. viderehenvises til Mammakirurgisk afd. CE, Rigshospitalet, som bl.a. ofte vil foretage biopsi for at udelukke malignitet. (Telefonnummer i dagtid 35451029) Referencer 1. Mass, S. Breastpain: Engorgment, nipple pain and mastitis. Clinical Obst and Gynecology: 2004; 47(3):676-682. (abstract mangler) 2. Afdelingsinstruks om mastit, Juliane Marie Centeret. Obstetrisk klinik. Rev: 25-01-2005 3. Komiteen for Sundhedsoplysningen. Sundhedsstyrelsen. Pjece "Amning". 2004. (pdf) 4. Afdelingsinstruks om mastit, Mamma - og endokrinologisk afd. CE, RH. Udarbejdet af Tina Olsen og Abelone E. Sakse, 2006 Revideret af Lars Krag Møller, 2014
Se også
Vi kan kontaktes via overlæge Lars Krag Møller, hvis du har indvendinger eller forslag til udviklingen af aktuelle arbejde (lars.bo.krag.moeller@regionh.dk) |