Dette dokument er flaget "Muligt forældet"

Find siden via vejledninger

Dette dokument er flaget "Muligt forældet"

Find siden via vejledninger

Terminsberegning
2004, Revideret 2021

Terminsark (beregning af "uger" i forhold til teminsdatoen)
Baggrund:
Bestemmelse af terminen ud fra ultralydsskanning tidligere end gestationsalder 22 uger er mere nøjagtig end terminsbestemmelse ud fra sidste menstruation (SM) ved brug af Naegele's regel (Terminen =SM+ 280 dage). Ved anvendelse af ultralydsbestemt termin klassificeres lidt færre fødsler som præterme, flere fødsler à terme og væsentligt færre postterme. Som følge heraf sættes signifikant færre fødsler i gang p.g.a. graviditas prolongata uden at dette påvirker perinatalt outcome.
Ultralydsbaseret terminsbestemmelse er sikker før gestationsalder 22+0 uger sv.t. hovedomfang (HO) på 200 mm.

Procedure for terminsbestemmelse
Som hovedregel fastsættes terminen ved nakkefoldskanningen, selv om der er foretaget ultralydskanning tidligere i graviditeten.

Såfremt 1. UL-skanning foretages < 14+1 uger:
Terminen fastsættes ud fra Crown-rump-length(CRL), ved indtastning i Astraia. GA 12+0 sv.t. 55 mm (med 10-90 % liggende inden for 47-63mm) (Ultrasound Obstet Gynecol 2014)
Såfremt man ikke kan opnå en tilfredsstillende CRL kan HO anvendes .

Såfremt 1. ultralydskanning foretages >14+1 og <22+0 uger:
Terminen fastsættes udfra HO (96-200mm).
Såfremt det ikke er muligt at måle HO f.eks ved akrani kan femurlængde(FL) anvendes.

Såfremt 1. ultralydskanning foretages >22+0 uger:
Terminen fastsættes ud fra HO.
Øvrige biometrier måles og der foretages gennemskanning samt flowmåling i a.umbilicalis.

Biometrier og flow i a.umbilicalis gentages efter 2 uger for at sikre at barnet ikke har højere gestationsalder, men er væksthæmmet.

Referencer:
1. DSOG Biometriguideline 2008.
2. Backe B, Nackling J. Term prediction in routine ultrasound practice. Acta Obstet Gynecol Scand 1994;73:113-8.
3. Neilson JP. Ultrasound for fetal assessment in early pregnancy (Cochrane Review). Routine ultrasound in early pregnancy
4. Baskett TF, Nagele F. Naegele´s rule: a reappraisal. Brit J Obstet Gynecol 2000; 107:1433-5. Brit J Obstet Gynecol 2000; 107:1433-5.
5. Robinson HG, In Ultrasound Obstet Gynaecol, Chervenak, Isaacson, Campbell (1993)
6. Persson P-H, Weldner B-M, Reliability of ultrasound fetometry in estimating gestational age in second trimester. Acta Obstet Gynecol Scand 1986;65:481-83.

Andre Cochrane-reviews:
Bricker L, Neilson JP. Routine ultrasound in late pregnancy (after 24 weeks gestation)
Neilson JP, Alfirevic Z. Doppler ultrasound for fetal assessment in high risk pregnancies (Cochrane Review)

Tilbage til indledningen Home Index for procedure

Her har stået mailadressen på Lars, som var redaktør på denne side. Lars er desværre afgået ved døden.
Du er velkommen til at kontakte Birger eller Benny, vores adresser er på Hovedsiden.
Det betyder også at denne side ikke bliver vedligeholdt, og informationerne på siden kan være forældede.

Find siden via vejledninger

via overlæge Lars Krag Møller, hvis du har indvendinger eller forslag til udviklingen af aktuelle arbejde

Her har stået mailadressen på Lars, som var redaktør på denne side. Lars er desværre afgået ved døden.
Du er velkommen til at kontakte Birger eller Benny, vores adresser er på Hovedsiden.
Det betyder også at denne side ikke bliver vedligeholdt, og informationerne på siden kan være forældede.

Find siden via vejledninger

Dette dokument er flaget "Muligt forældet"

Find siden via vejledninger