Sectio caesarea, haste
        Kald til grad 1 og 2
        2015


        Baggrund
        Kald og afvikling af akutte sectio, skal være kendt af deltagerne i sectio.
        Indikationer og kriterier for kald til sectio grad 1 og grad 2, fremgår af nedennævnte.

        Definitioner
      • Sectio grad 1 (NZTB10A) : Mor og/eller barn er i overhængende livsfare.
      • Sectio grad 2 (NZTB10B) : Mor eller barn i fare, men ikke i overhængende livsfare

        Procedure:
          Sectio grad 1 (max 15 min):
            Indikationer:
            • Uterus ruptur
            • Løsning
            • NS-fremfald og påvirket FH
            • Skalp pH < 7,0
            • Bradycardi > 10 min
            • Anden livstruende tilstand (vurderet ved bagvagt)

            I journalen noteres indikation samt tidspunkt for ordinationen.
            Meldes via hjertestop på 2222 der sørger for at tilkalde alle personalekategorier.
            Der skal blot meldes "hastesectio", IKKE stuenummer osv.
            Lægen/jordem. kører selv sengen, portøren støder til og hjælper til med at lejre patienten.
            Operationsstuen på COP (central operationsgang) er mærket "Akut Sectio" med et flag.
            I nogle situationer kan det inden incision være hensigtsmæssigt at konvertere til grad 2, f.eks hvis hjertelyden normaliserer sig efter bradykardi. Det noteres og begrundes i journalen, hvis der konverteres.

          Sectio grad 2 (max 30 min, ved STAN event dog højst 20 minutter):
            Indikationer bl.a.:
            • Hypoksi STAN event - (20 minutter meldes til COP.
            • Hypoksi scalp pH < 7,20
            • Frustran cup
            • Patologisk CTG hvor scalp pH ikke er mulig
            • NS-fremfald med normal FHA
            • Mistanke om truende ruptur

            I journalen noteres indikation samt tidspunkt for ordinationen.
            Meldes til OP-sygeplejersken på 2-5261 samt til anæstesi på 2-5486.
            Der bruges ikke tid på at anlægge KAD, venflon eller støttestrømper på fødegangen. Foregår på COP el. opvågningen
            Lægen/jordem. kører selv og portøren støder til.


        Tilbage til indledningen Home Index for procedure

        Vi kan kontaktes via overlæge Lars Krag Møller, hvis du har indvendinger eller forslag til udviklingen af aktuelle arbejde (lkm@dadlnet.dk)