Gentamycinbehandling
        2006, Revideret 2018

            Med afsæt i vejledningerne udarbejdet af mine kollegaer

        Se evt pro.medicin.dk

        Normal nyrefunktion og BMI under 25:
          Hvis ingen mistanke om væsentlig nyrepåvirkning er der ingen grund til koncentrations målinger såfremt behandlingsperioden maximalt er 3 dage. Inj. Garamycin 3-5 mg/kg (ca 240 mg)x 1 i 3 døgn.
          Ved behov ud over 3 døgn doseres på baggrund af s-gentamycin og på baggrund af vejledningen i www.pro.medicin.dk.
          Ved BMI over 25, udregnes korrigeret vægt (ABW) på baggrund af formel i pro.medicin.dk

        Justering på baggrund af S-gentamycin:
        Ved påvirket nyrefunktion: blodprøve til koncentrationsmåling tages ca. 16 timer efter dosering, bedst om morgenen, svaret på denne måling forefindes inden næste dosis om eftermiddagen:
          S-gentamicin: mindre end 1,1 mikrogram/ml (efter ca. 16 timer): samme dosis gives 24 timer efter sidste dosis.
          S-gentamicin: 1,1 - 3 mikrogram/ml (efter ca. 16 timer): reducer dosis til ca. 50 %, som gives 24 timer efter sidste´dosis
          S-gentamicin: 3 - 5 mikrogram/ml (efter ca. 16 timer): reducer dosis til ca. 25 % som gives 24 timer efter sidste dosis.
          S-gentamicin: over 5 mikrogram/ml serum (efter ca. 16 timer): seponer eller pauser behandlingen med aminoglycosider.

        Normalt gives gentamycin kun i 3 døgn, men ved behov kan behandling fortsættes med kontrol af se-genta hver anden dag og dosis justering som ovenfor. Ved nedsat nyrefunktion bør fortsat gentamycin gives med stor forsigtighed, evt. måles se-genta da hver dag.

        Reeference:
        Rationel anvendelse af antibiotika. Klinisk Mikrobiologisk Afdeling 445,H:S Hvidovre Hospital Rationel anvendelse af antibiotika, okt.2005

        Udarbejdet af Lars Krag Møller 2001
        Revideret af Lars Krag Møller, 2018


        Tilbage til indledningen Home Index for procedure

        Vi kan kontaktes via overlæge Lars Krag Møller, hvis du har indvendinger eller forslag til udviklingen af aktuelle arbejde (lars.bo.krag.moeller@regionh.dk)