Hovedsiden | Vejledninger | Klik for nyeste version på VIP den viste er hentet 31-10-2024 |
---|
At tilbyde vaccination mod hepatitis B til sundhedsfagligt personale og andre, der i forbindelse med deres arbejde er i risiko for stikuheld eller anden eksposition for blod og vævsvæsker.
Vejledningen vedrører personale på gynækologisk/obstetrisk afdeling
Sundhedsfagligt personale: Alt personale, der varetager opgaver med pleje, undersøgelser og behandling.
Hepatitis B smitterisikoen har i de senere år været meget ringe hos dansk hospitalspersonale, og er ikke øget i forhold til almenbefolkningen. Der er derfor ikke grundlag for generel vaccination af hospitalspersonale.
Efter Sundhedsstyrelsens anbefaling bør imidlertid enkelte personalegrupper tilbydes:
Vaccinationsprincipper
1. Før eksposition (f.eks. ved ansættelse) af personale i stillinger med kendt risiko for hepatitis B eksposition
2. Efter eksposition hos alle andre ansatte, der under arbejde menes udsat for smitte (f.eks. stik med nål anvendt til formodet smitsom patient)
1. VACCINATION FØR EKSPOSITION
Det drejer sig om personale, der har en væsentlig risiko for smitteoverførsel og stiklæsioner, f.eks. ved stik- eller skæreulykke med blodforurenede kanyle, knive m.v. (jvf. Sundhedsstyrelsens vejledning om HIV og Hepatitis B og V virus 2013, punkt 2.6 - Personalegrupper, side 26). Det drejer sig i gyn/obs specifikt om følgende personalegrupper:
· Læger
· Jordemødre der arbejder på fødeafsnittet
· Plejepersonale på operationsgangen
De involverede afdelinger bør sikre en procedure, således at alle nævnte grupper ved ansættelsen spørges om forudgående vaccination samt sikre vaccination for de, der måtte mangle
Praktisk fremgangsmåde
Der er endnu ingen faste rekommandationer vedrørende revaccination. Vejledende kan det foreslås, at personale, i fortsat kontakt med patientblod, tilbydes en booster vaccination hver 10.-15. år efter de 3 primære vaccinationer.
2. VACCINATION EFTER UDSÆTTELSE
På grund af hepatitis B’s lange inkubationstid kan sygdom hindres ved vaccination, selv efter smitten har fundet sted. Vaccination må dog i sådanne situationer intensiveres med en ekstra vaccinedosis efter 2 måneder. Vaccinationsregime bliver således hér: 0, 1, 2 og 12 mdr.
Optræder der hos en ansat uheld med mulig hepatitis B smittefare, bør ovennævnte behandling iværksættes efter samråd med læge i egen afdeling eller Infektionsmedicinsk afdeling. Vaccination bør iværksættes senest 48 timer efter eksposition.
Smittemulighed foreligger ved udsættelse for blod eller anden legemsvæske på ikke-intakt hud (friske rifter eller sår ved stik eller snit) fra patienter, der vides eller stærkt mistænkes for at være HBsAg positive f.eks. gravide fra Østeuropa, Middelhavslande, Sydøstasien, Afrika, tropisk Sydamerika eller Grønland, samt øvrige risikogrupper (i.v. misbrug, prostitution)
Hos ikke tidligere vaccinerede bør alle påbegyndte vaccinationsforløb fuldføres.
Hvis vaccination mod hepatitis B allerede er gennemført, men for mere end 10 år siden, gives én booster vaccinedosis.
Praktisk fremgangsmåde
Afdelingsledelsen er ansvarlig for, at sundhedspersonalet er bekendt med denne vejledning samt at de fysiske rammer og nødvendige ressourcer er tilstede for, at denne vejledning kan følges.
Det enkelte sundhedspersonale er selv ansvarlig for at kende og følge denne vejledning.
Tilbage til indledningen | Home |
---|