Hovedsiden | Vejledninger | Klik for nyeste version på VIP den viste er hentet 31-10-2024 |
---|
Målgruppen er alle behandlende læger, jordemødre, sygeplejersker og SOSU-assistenter, ansat i Gynækologisk/Obstetrisk afdeling.
Indikationer
Afklare om fosteret har ressourcer til at gennemgå en vaginal fødsel og en igangsættelse med Angusta eller ballonkateter.
Hvis det er muligt at gøre hindesprængning foretrækkes dette, og stresstest er ikke nødvendig.
I sjældne tilfælde kan stress-test anvendes ved tvivl om fostrets velbefindende, hvor forløsning ikke er ønskelig pga præmaturitet.
Kontraindikationer
Sene uniforme decelerationer ved non-stress test.
Truende præterm fødsel.
ã
Metode
â Der køres CTG i 10 minutter. Stresstest forudsætter normal CTG.
â Der opsættes iv drop med 10 IE Syntocinon opblandet i 1000 ml isotonisk NaCl
â Startdoseringen er 20ml/time (3,3 mU/minut)
â Dosis øges med 20 ml/time hvert. 20. minut, indtil der er totalt 10 kontraktioner, dog max 3 kontraktioner/10 min. Herefter seponeres droppet.
â Droppet seponeres straks, hvis testen er positiv (se herunder).
HUSK at notere infusionshastigheden i journalen.
CTG-monitoreringen fortsætter indtil uterin-aktiviteten er som før opsætningen af Syntocinon, minimum 30 minutter.
FORTOLKNING
Vedvarende tachykardi (> 150 bpm)
Vedvarende bradykardi (< 110 bpm)
Nedsat variabilitet af basislinien (< 5 pbm)
Gentagne (tre eller flere) variable decelerationer
Intermitterende sene uniforme decelerationer.
BEHANDLING
Afdelingsledelsen har ansvaret for at instruksen er tilgængelig for alle medarbejdere.
Behandlende læger, jordemødre, sygeplejerske og SOSU-assistenter har ansvaret for at kende og anvende instruksen.
Uptodate: Contraction stress test 2020
Practice bulletin no. 145: antepartum fetal surveillance. Obstet Gynecol. 2014;124(1):182.
Braly P, Freeman RK. The significance of fetal heart rate reactivity with a positive oxytocin challenge test. Obstet Gynecol. 1977;50(6):689.
Farahani G, Fenton AN. Fetal heart rate acceleration in relation to the oxytocin challenge test Obstet Gynecol. 1977;49(2):163.
Tilbage til indledningen | Home |
---|