Hovedsiden | Vejledninger | Klik for nyeste version på VIP den viste er hentet 22-12-2024 |
---|
Pseudoobstruktion af colon, dvs akut indsættende massiv dilatation af proksimale colon uden mekanisk passagehindring.
Ætiologi:
Ses oftest efter sectio, men sygdommen kan også ses efter traumer, alvorlig infektion eller efter andre kirurgiske indgreb. Risiko øges efter sectio med rigelig blødning og/eller store mængder oxytocin. Opstår hyppigst 24-72 timer efter sectio, men syndromet kan opstå både før og efter denne periode.
Symptomer:
Vigtigste kliniske fund er massiv meteorisme. Herudover kan der være ømhed, manglende flatus og afføring. Ømheden kan være mindre end forventet. Ved ømhed i højre fossa, feber eller peritonealia kan det indikere truende perforation. Ved peritonealia skal konferes med obstetrisk BV.
Flatus og afføring udelukker ikke syndromet.
Diagnostik og behandling:
Ved mistanke bestiller læge lavdosis CT af abdomen uden kontrast i SP (direkte kontakt til radiolog/radiograf via tlf 2-2842 i vagten). Ved påvirket patient bestilles desuden mavetarm-kirurgisk tilsyn i SP og tlf. 2-5413.
Vurdering af oversigt over abdomen:
Handling ud fra oversigt over abdomen:
Videre diagnostik og behandling foreståes af mavetarm-kirurgisk afsnit, se deres VIP Ogilvie - pseudoobstruktion
DSOG guideline 2019: AKUT COLON PSEUDOOBSTRUKTION (OGILVIES SYNDROM) OG OBSTETRISKE PATIENTER
Tilbage til indledningen | Home |
---|